新陳代謝症候群(metabolic syndrome)是指一群與新陳代謝症狀有關的特徵,容易在同一個人身上出現,這些人將來得到心臟血管疾病的機會也較大。新陳代謝症候群的診斷,目前常用的有兩個標準:
一、世界衛生組織提出的標準,在第2型糖尿病病患、葡萄糖耐受性異常、或有胰島素抗拒性的人,若同時具有下述現象之二項時,即可定義為 具有新陳代謝症候群:
1. 血脂異常:三酸甘油脂濃度>1.7mmol/l(約150mg/dl)或高密度脂蛋白膽
固醇濃度過低,男性<0.9 mmol/l(約35mg/dl),女性<1.0 mmol/l(約40mg/dl)。
2. 肥胖:BMI≧30kg/m2及/或腰臀比例過高(男性>0.9;女性>0.85)
3. 高血壓:使用降血壓藥物或血壓超過160/90mmHg
4. 尿液中出現微蛋白尿(整夜尿蛋白排出量超過20g/min)
二、美國國家膽固醇教育計畫成人治療第三版(Adult Treatment Panel II of National Cholesterol Education Program)針對新陳代謝症候群,提出診斷及建議治療方式。他們認為新陳代謝症候群廣義來說是指一群容易同時出現在同一個人身上的症狀,常常也是潛伏性糖尿病,此些症狀也會加重低密度脂蛋白膽固醇對血管之傷害作用,所以認定新陳代謝症候群是危險加強者(risk enhancer)。
新陳代謝症候群的臨床認定標準如下(需有三項以上)
1. 腰圍肥胖(abdominal obesity)
男性 腰圍超過102cm
女性 腰圍超過88 cm
2. 三酸甘油脂濃度 ≧150 mg/dl
3. 高密度脂蛋白膽固醇濃度
男性 <40 mg/dl
女性 <50 mg/dl
4.血壓 ≧130/ ≧85 mmHg
5.空腹血糖濃度≧110 mg/dl
(行政院衛生署於民國91年建議國人腰圍肥胖定義男性要低於90公分,女性要低於80公分。)
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